췌장암은 조기진단과 치료가 어렵고생존율이 낮은 대표적인 암에 해당해요.암 환자의 5년간 평균 생존율이 약 70%인데 비해서 췌장암의 경우에는약 14%로 낮은 생존율을 보이는데,치료가 어려운 만큼 조기 발견이무엇보다 중요할 것 같아요~
췌장
췌장이 담당하는 주요 기능은소화 기능과 호르몬 분비 기능입니다.혈당 조절에 관여하는 호르몬인 인슐린과 글루카곤, 소마토스타틴 등을분비하여 혈당을 조절하며췌장액에 함유된 리파아제, 아밀라아제 등의 소화효소가 단백질과 지방, 탄수화물의소화에 중요한 역할을 하고 있습니다. 췌장은 명치끝과 배꼽 사이의 상복부에있는데, 우리 몸 깊숙한 부위인 ‘후복막’에 위치하고 있어서확인하기 어려운 장기입니다. 머리 & 몸통 & 꼬리로 구분할 수 있고길이는 약 15~25cm 정도이며 무게는 약 80~100g 정도입니다.
췌장암 초기 증상
췌장암은 특징적인 증상이 거의 없고암의 위치에 따라 증상이 다양하기 때문에병을 알아차리기 쉽지 않으며, 몸속 깊숙한 곳에 위치하고 있어서내시경이나 초음파 검사로도정확하게 확인하기 어렵기 때문에조기 발견율이 낮은 질환입니다. 췌장암 초기 증상으로는 ‘소화가 잘 안된다, 식욕이 없다, 좀 피곤하다’정도의 평범한 증상이 나타나며병이 진행될수록 구토, 체중 감소, 황달 혈당 상승 등의 증상을 보이게 됩니다. 평소 건강한 사람이 갑자기 당뇨 조절이 안되거나, 급격히 살이 빠지는 경우췌장에 문제가 생긴 것일 수 있으며,혈당이 갑자기 높아지거나 황달이 나타났다면 췌장암을 의심해 볼 필요가 있습니다.
췌장암 2기 이상으로 진행되면상복부에서부터 등 부위로 이어지는등 통증이 발생할 수 있으며, 명치 부위를 눌렀을 때 통증이 나타날 수 있습니다. 발생 부위별 증상췌장의 머리 부위에 암이 생기면총담관을 폐쇄시켜서 황달을 일으키는데암 초기에도 황달이 나타나므로치료의 기회가 비교적 많은 편입니다.하지만 췌장의 몸통이나 꼬리 부위에 암이 발생하면 초기에 증상이 없기 때문에병이 진행된 상태에서 발견하는 경우가 흔하며 혈관 주변의 임파선에 전이되어서 수술적 치료도 힘든 경우가 많이 있습니다.
원인
췌장암을 일으키는 원인으로는흡연, 가족력, 당뇨병, 비만, 고령, 남성만성 췌장염, 고열량&고지질 식사등을 들 수 있습니다.전체 췌장암의 약 20~30%가 흡연에 의한 발병으로 알려져 있으며, 약 7~10% 정도는 췌장암의 유전적 소인을 가지고 있습니다. 췌장암 위험이 높은 유전 질환유전성 췌장염, 유전성 비용종성 대장암모세혈관 확장성 운동 실조증췌장암, 가족성 선종성 용종증 등당뇨병은 췌장암의 발생원인일 수도 있지만 췌장암의 초기 증상일 수도 있습니다.
위험요인
췌장암의 발생 위험을 높이는 요인으로 공복 혈당을 들 수 있는데, 공복 혈당이높은 경우에는 췌장암 발생 위험을약 2배 정도 증가시킬 수 있습니다. 공복 혈당8시간 이상 금식 후 측정한 혈당 농도당뇨병 :126mg/dL 이상공복 혈당장애 : 100~125mg/dL 이상 췌장암 초기에 당뇨병 유발 물질이 분비되기 때문에 공복 혈당이 높을수록 췌장암 초기일 가능성도 높아지게 됩니다.공복 혈당이 높아지면 췌장암뿐만 아니라남성의 경우 식도암, 간암, 직장 & 대장암여성의 경우에는 자궁경부암, 간암 등의 발생률도 높아질 수 있습니다.
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췌장암은 여성보다 남성에서 약 1.5배 많이 발생하며, 70세 이상 노인의 경우1년에 1000명당 1명의 비율로 발생하는 질병이기도 합니다. 또한 흡연이나 알코올 섭취로 인한만성 췌장염이 암의 원인이 될 수 있는데노인에게서 이유 없이 급성 췌장염이발생한다면 췌장암을 의심해 봐야 합니다.육류와 고지방 식사를 자주 하는 사람도정상 식단 군에 비해 약 2배 정도 췌장암 발병률이 높다고 알려져 있습니다.
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예방 방법
췌장암은 공복 혈당 & 흡연과의 관련성이 높으므로 혈당 조절과 금연을 하는것이 무엇보다 중요합니다. 당뇨 전 단계에서도 공복 혈당이 높을수록췌장암 발생 위험이 증가하기 때문에공복 혈당지수의 변화를 잘 관찰해야 하고고지방 음식과 혈당을 급격히 상승시키는음식들은 피하는 것이 좋습니다. 금연, 규칙적인 운동과 식단 조절을 통해서 적정 체중을 유지해야 하며당뇨병을 오래 앓았거나 혈당 조절이 안되는 경우에는 췌장 건강을 확인해 보는 것이 좋겠습니다.
완치율췌장암은 조기 발견이 어려워서 3.4기에 발견되는 경우가 흔하며,1.2기에 발견해서 수술하더라도완치율은 약 20%정도 입니다. 암 발견시 절제가 불가능한 경우도 있고수술 후 재발할 가능성이 높기 때문에5년 평균 생존율은 약 10~20% 정도라고 알려져있습니다. 치료가 어렵고 재발하기 쉬운 암인 만큼평소 혈당관리와 식습관 관리를잘 해주는 것이 중요합니다.